Enfermagem

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O cuidado de enfermagem para profissionais do sexo na atenção básica a saúde
(2019) Müller, Fabíola Cittolin; Romero, Samuel Salvi
A compreensão acerca da prostituição é complexa, observando-se os preconceitos associados ao assunto, com destaque os fatores morais, sociais e políticos. A moralidade discutida pela sociedade pressupõe o entendimento da prostituição que, em algumas situações, pode ser justificada como o único meio de renda e sobrevivência pessoal. No contexto da Atenção Básica à Saúde, o enfermeiro é integrante importante nas equipes responsáveis pela abordagem desta população, tendo em vista, que é este quem acolhe, constrói e estabelece o vínculo entre usuários e serviços de saúde. Nesse sentido o presente estudo teve como objetivos: Analisar o cuidado de enfermagem para as profissionais do sexo no contexto da atenção básica à saúde; Apresentar o perfil sócio demográfico e de atuação profissional de profissionais enfermeiros; Descrever o cuidado ofertado para as profissionais do sexo na atenção básica à saúde, sob a ótica dos enfermeiros; Identificar as características facilitadoras e dificultadoras do cuidado às profissionais do sexo por enfermeiros da atenção básica à saúde, quando for necessário. Trata-se de um estudo de caráter descritivo-exploratório de abordagem qualitativa. A pesquisa foi realizada com seis enfermeiros responsáveis pela atenção ao cuidado na atenção básica. Os dados foram coletados por meio de questionário sociodemográfico e de atuação profissional, e entrevista semiestruturada. Para interpretação e análise dos dados utilizou-se o Método de Análise Temática de Conteúdo. O referencial teórico baseou-se em Michel Foucault. Este estudo respeitou as Resoluções 466/2012 e 510/2016, do Conselho Nacional de Saúde. Emergiram três categorias: Cuidado com o corpo físico. Suficiente? Integralidade x equidade: Uma interface a ser discutida. Vínculo e acesso; um olhar para o acolhimento afetivo. Foram identificadas as formas de cuidado dos enfermeiros, relacionado às profissionais do sexo, oportunizando resultados relevantes no que concerne ao crescimento do enfermeiro enquanto profissional, respeitando os princípios do SUS.
Saúde mental dos profissionais da atenção oncológica em cenário hospitalar
(2019) Trindade, Cassiane da; Brustolin, Angela Maria
Introdução: As cargas de trabalho são elementos que interatuam dinamicamente entre si e o corpo do trabalhador, gerando processos de adaptação que se traduzem em desgaste como a perda total, ou parcial, das capacidades corporal e psíquica, englobando os processos em seu conjunto e que podem ocorrer no ambiente de trabalho aonde está inserida a enfermagem oncológica. Objetivos: Avaliar como um grupo de profissionais enfermeiros de uma unidade de atenção oncológica hospitalar, percebem a sua saúde mental no que se refere ao seu cotidiano de trabalho e, objetivos específicos: Identificar fatores do cotidiano do trabalho na atenção oncológica que podem interferir na saúde mental do profissional enfermeiro; Verificar quais estratégias de enfrentamento para possíveis impactos do trabalho na atuação do enfermeiro que trabalha em unidade de oncologia em cenário hospitalar. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória. A pesquisa foi realizada no período de outubro e novembro de 2019. Os colaboradores do estudo foram seis enfermeiros de uma instituição hospitalar pública localizada na região Norte do Rio Grande do Sul, que aceitaram fazer parte da pesquisa, através da assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) e que atenderam aos critérios de inclusão do estudo. As informações foram coletadas por meio de uma entrevista semiestruturada, que foi gravada com auxílio de um gravador. As falas foram transcritas e analisadas através da análise de conteúdo temática, conforme Minayo, das quais emergiram três categorias: Fatores do cotidiano que podem interferir na saúde mental de enfermeiros que atuam em unidade oncológica; Os desafios de ser enfermeiro oncológico e a dificuldade de lidar com a morte dificuldade de lidar com a morte; Ser enfermeiro na Unidade Oncológica – Mecanismos de enfrentamento. Considerações Finais: Durante a pesquisa, ficou evidente a influência do trabalho sobre o comportamento dos enfermeiros, sendo está em alguns momentos fonte de prazer e em outros, fonte de sofrimento. Muitas das emoções e sentimentos experimentados pelos enfermeiros participantes estão diretamente relacionadas com sua individualidade enquanto ser humano e com a vivência profissional. Muitas das emoções e sentimentos experimentados pelos enfermeiros participantes estão diretamente relacionadas com sua individualidade enquanto ser humano e com a vivência profissional. Acredita-se que os mesmos precisam de cuidado multidimensional a fim de contribuir para a diminuição de seu sofrimento e a criação de ambiente saudável de trabalho e de atendimento ao paciente oncológico e sua família.
O comportamento do recém-nascido internado na UTI neonatal quando exposto aos sons intrauterinos
(2019) Cachambu, Paula Gracieli; Manfredini, Cibele Sandri
O útero materno permite ao feto repouso e sono profundo, sendo que ainda dentro do útero, o feto já tem algumas experiências, as quais permitem que tenham lembranças da vida uterina após o nascimento. Objetivo de conhecer o comportamento do recém-nascido, internado UTIN, quando exposto ao som uterino. Trata-se de um estudo quase-experimental, com 7 RNs de 29 a 38 semanas, internados na UTIN, de setembro a outubro de 2019. Os participantes foram expostos ao som uterino. Foi verificado Frequência Respiratória, Frequência Cardíaca, Saturação de Oxigênio, aplicado escala da dor no recém-nascido e no lactente (NIPS) e avaliação dos estados de sono e vigília adaptada de Brazelton, antes e após a exposição do som uterino. Resultados: Identificou-se que após a exposição ao som uterino os RN apresentaram redução da FR e FC. A escala da dor apresentou significância estatística de p<0,05 após a exposição ao som, e a e avaliação dos estados de sono e vigília apresentou significância estatística de p<0,01 a p<0,05 após a exposição do som uterino. Conclusão: Com este estudo foi possível identificar que a aplicação do som uterino serve como técnica para auxiliar na redução da dor do RN e deixá-lo mais calmo e tranquilo.
Gestão, família e enfermagem: o cuidado às crianças portadoras de necessidades especiais na atenção básica à saúde
(2019) Fassina, Sheila Elisa; Romero, Samuel Salvi
A atenção integral à saúde das crianças portadoras de necessidades especiais constitui-se um desafio para os profissionais de saúde, tanto no âmbito da assistência, quanto no que se refere à gestão dos serviços. Estas situações predizem a relevância do olhar integral ao contexto no qual a criança está inserida, visando incluir a família no processo de cuidado, respeitando, assim, sua singularidade. Para tanto, este trabalho é caracterizado como estudo transversal e de natureza qualitativa, cujo objetivo geral foi discutir o cuidado às crianças portadoras de necessidades especiais na Atenção Básica à Saúde, e como objetivos específicos: averiguar a atuação dos enfermeiros da Atenção Básica à Saúde na perspectiva do cuidado às crianças portadoras de necessidades especiais; descrever as intervenções de gestores em saúde, no que diz respeito ao cuidado de crianças portadoras de necessidades especiais na Atenção Básica à Saúde; identificar os cuidados ofertados às famílias de crianças portadoras de necessidades especiais, a partir dos posicionamentos dos familiares. Os participantes foram 5 enfermeiros da Atenção Básica à Saúde, 3 familiares de crianças portadoras de necessidades especiais e 3 profissionais da gestão municipal da saúde. Seguindo os preceitos éticos, a coleta dos dados ocorreu através de entrevista semiestruturada, com posterior organização, interpretação e análise dos dados pelo método de Análise Temática. A Teoria Transpessoal de Jean Watson foi elencada para o referencial deste estudo, tendo em vista que sua fundamentação aproxima-se do tema abordado. Os resultados foram apresentados descritivamente compondo o perfil dos entrevistados e com base na entrevista semiestruturada três categorias foram impressas, sendo assim denominadas: os cuidados de Enfermagem: a necessidade da integralidade; familiares: o pertencimento, o amor e a natureza cuidadora; potências e limitações do processo gestor. Este trabalho torna-se relevante devido à abordagem de como acontece o cuidado às crianças portadoras de necessidades especiais na Atenção Básica à Saúde, visando identificar as principais potencialidades e vulnerabilidades denotadas em cada sujeito atuante neste processo.
Vivências dos profissionais da enfermagem no processo de morrer e morte em unidade de terapia intensiva adulto
(2019) Licodiedoff, Sérgio Ricardo; Ferrão, Luana
Introdução: A Unidade de Terapia Intensiva (UTI) é um setor relevante nos hospitais por atender pacientes gravemente enfermos. Neste local, a enfermagem tem maior contato em razão da prestação do seu cuidado que é contínuo. Objetivo: Conhecer as vivências da equipe de enfermagem acerca do processo de morrer e morte em Unidade de Terapia Intensiva. Materiais e Métodos: Estudo descritivo com abordagem qualitativa desenvolvido com 07 técnicos de enfermagem atuantes em uma UTI de um hospital do norte do Rio Grande do Sul. A coleta dos dados ocorreu nos meses de julho e agosto de 2019, após a aprovação pelo Comitê de Ética e Pesquisa (CEP). A técnica de análise dos dados empregada foi a análise temática. Resultados e Discussão: Neste estudo, emergiram as seguintes categorias: Processo de morte e morrer em UTI e as vivências de técnicos de enfermagem; Dificuldades e facilidades diante do processo de morrer e morte em UTI e; Estratégias de enfrentamento frente ao processo de morte e morrer em UTI. Considerações finais: Espera-se que os resultados possam contribuir de maneira positiva para reflexões acerca do tema em questão e assim, auxiliar a enfermagem na compreensão e enfrentamento do processo de morrer e morte em UTI.
Segurança do paciente no processo de administração de medicamentos
(2019) Marciniak, Joseane; Denti, Irany Achiles
A segurança do paciente constituiu uma exigência para acompanhar as mudanças na forma de prestação de cuidados com os inquestionáveis avanços dos conhecimentos científicos e sua aplicabilidade nos diversos setores da atenção à saúde humana. A enfermagem pela natureza do seu trabalho é a categoria profissional que mais se envolve com a administração de medicamentos em todos os setores onde estes podem ser administrados. Objetivos: o estudo pretende tangenciar aspectos da segurança do paciente na administração de medicamentos. Metodologia: trata-se de um estudo de campo, transversal, de análise descritiva e exploratória, cujos dados foram coletados através da aplicação de um questionário a Enfermeiros (as) e Técnicos (as) em enfermagem contendo questões direcionadas a elucidar pontos específicos relacionados a segurança do paciente no processo que envolve a administração de medicamentos. Resultados: O estudo aponta para a ocorrência de efeitos adversos ou acidentes consecutivos ao processo de administração de medicamentos, existindo carência quanto a investimentos em qualificações dos profissionais e melhorias no processo de comunicação e da gestão.
Comunicação entre enfermeiros e familiares em unidade de terapia intensiva para adultos, na perspectiva dos profissionais
(2019) Tonello, Ana Paula; Denti, Irany Achiles
A unidade de terapia intensiva (UTI) é destinada à assistência à saúde de pacientes de risco e a comunicação, especialmente a verbal, constitui-se como importante habilidade para estabelecer relações de confiança, contribuindo para o acolhimento das famílias. Objetivo geral: Compreender como os enfermeiros desenvolvem o processo de comunicação verbal no acolhimento aos familiares de pacientes internados na UTI. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa de campo de abordagem qualitativa do tipo descritiva e exploratória e a coleta de dados foi realizada através de entrevista semiestruturada sobre o processo de comunicação entre enfermeiros e familiares na UTI. Resultados e discussão: Os principais elementos da comunicação identificados foram que orientações a familiares são sobre normas e rotinas do setor e estado de saúde do paciente. Quanto às dificuldades enfrentadas pelos profissionais, verificou-se a apreensão diante da comunicação de más notícias Considerações finais: Nota-se a importância da comunicação enquanto instrumento de cuidado na prática do profissional enfermeiro, de modo especial para com os familiares dos pacientes.
Percepção de técnicos de enfermagem frente ao processo de morte e morrer em instituição de longa permanência para idosos
(2019) Malinowski, Sâmia Liane; Ferrão, Luana
Introdução: A Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPI) é uma possibilidade domiciliar que dispõe de um atendimento integral às pessoas com 60 anos ou mais. A enfermagem atua ininterruptamente nesses espaços, tendo contato frequente com a finitude dos idosos. Objetivo: Conhecer a percepção de técnicos de enfermagem frente ao processo de morte e morrer em ILPI. Materiais e Métodos: Estudo descritivo de abordagem qualitativa desenvolvido com 08 técnicos de enfermagem atuantes em uma ILPI ao norte do Rio Grande do Sul. Após a aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa (CEP), a coleta de dados teve início nos meses de agosto e setembro de 2019. A técnica de análise empregada para o tratamento dos dados foi a análise temática. Resultados e Discussão: Nesta pesquisa, emergiram as seguintes categorias: Atuação de técnicos de enfermagem em IPLI; Vivenciando o processo de morrer e morte em ILPI e; Dificuldades e facilidades da enfermagem frente ao processo de morrer e morte em ILPI. Considerações finais: Acredita-se que este estudo poderá ampliar o conhecimento, as discussões e as reflexões acerca da temática, além de promover subsídios para o cuidado da enfermagem e melhor enfrentamento frente a finitude em ILPI.
Condicionantes e determinantes sociais de saúde de gestantes com doenças hipertensivas gestacionais, internadas em uma maternidade no sistema único de saúde
(2019) Dogenski, Chanaiara; Manfredini, Cibele Sandri
As Doenças Hipertensivas Específicas da Gestação estão entre as principais causas de morbimortalidade materna e perinatais no Brasil e no mundo. O objetivo deste trabalho é conhecer os condicionantes e determinantes sociais de saúde de gestantes com Doenças Hipertensivas Gestacionais. Esta pesquisa é descritiva de caráter quantitativo. Participaram 05 gestantes com mais de 20 semanas de gestação, internadas em uma maternidade do SUS há pelo menos 24hs, para investigação, com diagnóstico confirmado ou em tratamento de alguma das Doenças Hipertensivas Específicas da Gestação. A coleta de dados foi realizada após a aprovação do Comitê de Ética, CAAE: 17476619.0.0000.5351 e formalmente autorizada pelos responsáveis da instituição hospitalar. Após o aceite das participantes e a entrega e assinatura do Termo de Consentimento Livre Esclarecido, foi realizada a coleta de dados por meio do preenchimento de um formulário. Com esta pesquisa, pode-se concluir que o surgimento das Doenças Hipertensivas Específicas da Gestação pode sofrer influência da idade, da obesidade e do sedentarismo. Percebe-se assim a necessidade de ações educativas voltadas às gestantes, com foco no controle do peso, alimentação saudável e atividades físicas, assim como orientações sobre os riscos a que estão expostas na decorrência de alguma Doenças Hipertensivas Específicas da Gestação.
Impactos à saúde humana relacionados com a implantação da usina hidrelétrica de Machadinho
(2019) Quadros, Altemir de; Nothaft, Simone Cristine dos Santos
Introdução: Os impactos potenciais à saúde causados pela implantação de usinas hidrelétricas estão relacionados à alteração do fluxo das águas, formação do reservatório com alteração das características hidráulicas e dinâmica do escoamento fluvial e à construção e operação da obra, implicando em grandes transformações socioambientais; tendo em vista a magnitude dessas alterações e o impacto à saúde na população atingida, este estudo questiona quais os impactos na saúde estão relacionados com a implantação da Usina Hidrelétrica de Machadinho. Objetivo: analisar os indicadores de saúde ambiental de municípios gaúchos atingidos pela implantação da Usina Hidrelétrica de Machadinho. Metodologia: estudo de caráter quantitativo com desenho ecológico, tendo como área de abrangência os municípios gaúchos considerados pelos estudos de impacto ambiental, oficialmente atingidos pela UHE de Machadinho: Machadinho, Maximiliano de Almeida, Pinhal da Serra e Barracão; o período estudado foi de 10 anos – 1998 a 2007. As fontes para a coleta de dados foram o site do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) e o Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. A análise e interpretação dos dados foi feita de acordo com a Matriz de Saúde Ambiental. Resultados: de 1998 a 2002, período referente à época da construção da UHE, a Matriz de Saúde Ambiental registrou a pontuação de 368; já entre 2003 e 2007, período posterior à época de construção, foi registrada a pontuação de 366,9. De acordo com a pontuação total obtida, a magnitude do impacto do empreendimento é classificada em grave impacto à saúde. Conclusão: o impacto à saúde durante o período de construção foi maior em relação ao período posterior à construção, possivelmente ocasionado pelo aumento da migração de trabalhadores para a construção dessa central hidrelétrica.
Cuidados paliativos na atenção primária à saúde: atuação e percepção dos enfermeiros
(2019) Massaro, Kassandra Elsa; Buss, Eliana
O olhar da enfermagem para o cuidado paliativo na atenção primária à saúde ganha a cada momento mais destaque, devido ao aumento das doenças crônico-degenerativas e da expectativa de vida das pessoas. Com isto, este estudo tem como objetivo geral conhecer a percepção e atuação dos enfermeiros em relação a prestação dos cuidados paliativos na atenção primária à saúde; e como objetivos específicos: (i) identificar a compreensão de enfermeiros sobre os cuidados paliativos; (ii) investigar os cuidados paliativos prestados ao usuário e família; (iii) e identificar o processo de cuidados paliativos entre atenção primária à saúde e demais serviços da rede de atenção à saúde. Este estudo é de abordagem qualitativa, tendo como referencial metodológico a Teoria Fundamentada nos Dados, vertente straussiana. Participaram 12 enfermeiros atuantes nas Unidades Básicas de Saúde do município de Erechim, Rio Grande do Sul – RS, com a técnica de entrevista semiestruturada para a coleta de dados. Este estudo respeitou as resoluções 466/2012 e 510/2016, ambas do Conselho Nacional de Saúde e conduziu-se após autorização do Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Regional Integrada do Alto Uruguai e das Missões, via plataforma Brasil, e da Instituição concedente. A análise dos dados obtidos com a pesquisa possibilitou desenvolver quatro categorias a partir da metodologia proposta, sendo elas: “Cuidados paliativos na atenção primária à saúde”; “Processo de trabalho implicações para os cuidados paliativos”; “Comunicação na rede de atenção à saúde para os cuidados paliativos”; e “Envolvimento familiar nos cuidados paliativos”, demonstrando a importância do fortalecimento da educação permanente; questões de gestão em saúde; falha na comunicação na rede de atenção à saúde; e intensificação da educação em saúde para o envolvimento de familiares na prestação destes cuidados no nível primário. Conclui-se que diante disso, o cenário nacional tem retrocedido tristemente, mesmo que os profissionais tenham o saber, esforcem-se para efetivar um Sistema Único de Saúde de qualidade, urge que eles, nós e a sociedade civil reconheça a necessidade emergencial de rever tais propostas governamentais efetivando a implementação de políticas de saúde que tragam a importância do cuidado paliativo ser prestado no nível primário, visto que o usuário está inserido no seu território e com seus familiares.
A dor multidimensional na percepção de pacientes oncológicos
(2019) Motter, Solange Mara; Brustolin, Angela Maria
Introdução: Entre os pacientes oncológicos, a dor é constituída como o maior temor dentre os diversos sintomas apresentados pela doença, até mesmo quando comparado à morte. Objetivo geral: Compreender a percepção do paciente oncológico em tratamento quimioterápico frente a dor multidimensional. Objetivos específicos: verificar qual o impacto da dor física, social, emocional e espiritual no cotidiano de pacientes oncológicos em tratamento quimioterápico e identificar os processos de enfrentamento de pacientes oncológicos em tratamento quimioterápico diante da dor oncológica, física, social, emocional e espiritual. Trata-se de um estudo exploratório, descritivo, com abordagem qualitativa. Metodologia: A pesquisa foi realizada em uma unidade de alta complexidade em oncologia de um hospital público de um município da região norte do estado do Rio Grande do Sul (RS) entre os meses de outubro a novembro de 2019. Participaram do estudo seis pacientes com idade entre 40 e 73 anos. Os dados foram coletados a partir de entrevista com questões semiestruturadas. O encerramento da coleta de dados aconteceu por saturação de dados. Os dados foram analisados de acordo com a análise de conteúdo recomendada por Minayo. O estudo respeitou as Resoluções 466/2012 e 510/2016 do Conselho Nacional de Saúde. Resultados: após análise de conteúdo emergiram as seguintes categorias: o impacto da dor física em pacientes oncológicos, o impacto da dor emocional em pacientes oncológicos, o impacto da dor social, o impacto da dor espiritual e o enfrentamento de pacientes oncológicos em tratamento quimioterápico diante da dor oncológica, física, social, emocional e espiritual. Considerações finais: A realização da pesquisa possibilitou a compreensão dos impactos multidimensionais causados pela dor nos pacientes oncológicos e o quanto este sintoma pode alterar a percepção de autoimagem, comportamento, relações sociais e crenças. O sofrimento gerado pela dor oncológica e pelo estigma que envolve esta doença é responsável por uma série de desordens a desestruturação na vida desses seres humanos.
Lei do exercício profissional de enfermagem: o cotidiano de enfermeiros da atenção básica à saúde
(2019) Wojcik, Ladinês Francieli Tyburski; Romero, Samuel Salvi
A Lei do exercício profissional de Enfermagem é construída, no Brasil, na década de oitenta, especificando em grau de habilitação os integrantes da equipe de enfermagem, bem como suas respectivas competências legais, cujo objetivo se caracteriza pela garantia do espaço de atuação do enfermeiro. O cotidiano do enfermeiro da Atenção Básica (AB), é marcado pela responsabilidade de um conjunto de atividades que compõem a dinâmica de funcionamento do serviço de saúde, dispondo da Lei do Exercício Profissional de Enfermagem como respaldo para que suas atribuições possam ser desenvolvidas. Desta forma, o presente trabalho foi construído a partir da metodologia qualitativa, com desenho descritivo e exploratório. Essa investigação teve como objetivo geral analisar o conhecimento dos enfermeiros da atenção básica no que diz respeito à lei profissional de enfermagem, além de apresentar o perfil sóciodemográfico de atuação profissional dos enfermeiros participantes e discutir a importância do conhecimento da lei do exercício profissional de enfermagem, no contexto da atenção básica à saúde, no que diz respeito à melhoria dos processos de trabalho. Os participantes, que totalizaram nove enfermeiras, foram submetidos a uma entrevista semiestruturada e questionário sóciodemográfico e de atuação profissional, após aceitarem participarem da pesquisa mediante assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. As entrevistas foram gravadas conforme aceitação pelos participantes. O trabalho obedeceu aos preceitos éticos atuais. Foram elencadas para referenciar esta pesquisa a Teoria das Necessidade Humanas Básicas de Wanda Horta e a Teoria da Ação Comunicativa de Jurgen Habermas. Posteriormente, as falas foram transcritas e analisadas através da análise e conteúdo temática, conforme Minayo, das quais emergiram três categorias: 1) a importância do conhecimento na legislação e a utilização dos critérios na organização dos processos de trabalho; 2) processo de enfermagem e protocolos assistenciais: uma discussão emergente; 3) formação em enfermagem: um caminho. Através deste estudo foi possível concluir que os enfermeiros possuem certa limitação acerca da legislação profissional de enfermagem, evidenciando a necessidade de se abordar ainda mais a legislação profissional durante e após a formação profissional na área de saúde e a necessidade de novas reflexões a fim de profundar os conceitos e práticas do profissional enfermeiro.
Seguimento de pacientes transplantados renais: a vida após o procedimento
(2019) Schawinsky, Maykdyelli Flaviani; Brustolin, Angela Maria
Introdução: Os rins são órgãos fundamentais para o funcionamento do organismo.O transplante de rim é um dos tratamento de escolha na Doença Renal Terminal. Tanto a sobrevida do enxerto quanto a do paciente transplantado renal vem decaindo nos últimos anos. Muitas dificuldades são encontradas pelo paciente após o transplante de rim, e o enfermeiro tem papel fundamental na continuidade da assistência a esses pacientes. Objetivo: Compreender como o paciente portador de Doença Renal Crônica se relaciona com o sistema de saúde após o transplante renal. Verificar a procura do paciente pós transplante de rim pelos serviços de saúde; identificar o principal serviços de saúde (público ou privado) e ou profissional que o paciente recorre nas suas buscas em saúde e conhecer a percepção do transplantado de rim em relação a assistência à saúde após o transplante. Método: Os participantes do estudo foram três portadores de Doença Renal Crônica que realizaram transplante renal há mais de um ano até a data da entrevista, residentes na cidade de Erechim, região norte do estado do Rio Grande do Sul. Após aprovado pelo Comitê de Ética, a pesquisa foi realizada no segundo semestre de 2019, através de entrevistas com o auxílio de um roteiro e gravador de voz. Após a coleta, os dados foram analisados com o método de Análise Temática. O estudo respeitou a Resolução 466/2012 e a resolução 510/2016. Resultados e discussões: Após a análise das falas, a apresentação dos resultados e discussões foram apresentadas em quatro categorias: A procura do paciente pós transplante de rim pelo serviço de saúde; Principais serviços de saúde que o paciente recorre; A percepção do paciente transplantado sobre o sistema de saúde e Paciente pós transplante: desafios para o sistema de saúde. Averígua-se que o paciente pós transplante renal realiza acompanhamento regular através de consultas na alta complexidade e mantém nesta sua referência para realizar suas buscas em saúde. Percebe nos serviços de saúde a alta demanda e uma boa qualidade de atendimento na alta complexidade, por outro lado, verifica-se que a Atenção Primária em Saúde e as Redes de Atenção à Saúde que tem referência na baixa complexidade não são satisfatórias. A formação do vínculo longitudinal, a integralidade da assistência e a humanização são pontuados como desafios para os serviços de saúde ao cuidado ao paciente após o transplante renal. Considerações Finais: É preciso que a gestão dos serviços de saúde, proporcione condições favoráveis para que a formação do vínculo longitudinal aconteça na Atenção Básica, principalmente a fixação dos profissionais e a capacitação em políticas públicas de humanização da assistência. A comunicação entre as Redes de Atenção à Saúde deve ser mais efetiva, considerando que o paciente é atendido pela alta complexidade, mas retorna para o convívio na sua comunidade inicial.
Percepção do enfermeiro sobre o processo de educação permanente
(2019) Branco, Marisete; Prestes, Neiva de Oliveira
A enfermagem, cuja natureza de sua função está centrada no cuidado de saúde, encontra na educação permanente um instrumento fundamental para a construção de uma assistência de qualidade, promovendo a organização da equipe, a integração entre os colaboradores, a atualização de conhecimentos e o desenvolvimento práticas seguras no ambiente assistencial. Objetivo: Analisar as percepções dos enfermeiros no processo de Educação Permanente no serviço de saúde. Metodologia: Estudo de abordagem qualitativa, descritiva e exploratória. A coleta dos dados iniciou após a aprovação pelo Comitê de Ética e Pesquisa (CEP) sob o parecer 3.551.479. As entrevistas foram realizadas individualmente, nos meses de setembro e outubro de 2019, por meio de um roteiro semiestruturado. A partir da análise dos dados, com a técnica de análise temática, originaram-se três categorias: Primeira categoria, Conhecimento dos enfermeiros sobre importância da EP, atuação, planejamento e organização, segunda categoria, Potencialidade em relação ao processo de EP, e a terceira categoria, Fragilidades em relação ao processo de EP. Resultados e discussão: Os resultados evidenciaram que os profissionais compreendem a importância da educação permanente para as práticas de seu cotidiano de trabalho, no que tange às fragilidades salientam os desafios da implementação, devido à falta de interesse dos colaboradores em participar das atividades de educação durante o seu turno de trabalho, bem como a descontinuidade do planejamento devido a troca de liderança das unidades. Considerações finais: Observa-se que os profissionais compreendem a importância da Educação Permanente para as suas práticas, a atualização dos saberes e o interesse dos trabalhadores. Entretanto os profissionais precisam ampliar o conhecimento da EP. Percebe-se que está voltada às habilidades técnicas e o conhecimento científico, e não planejam outras dimensões como desenvolvimento comportamental, estabelecendo uma cultura de aprendizado organizacional, envolvendo as equipes e fortalecendo o comprometimento e responsabilidade. Sugere-se novos estudos que ampliem o conhecimento nessa área pouco explorada, a qual tem grande influência para uma assistência com qualidade e segurança.
Prevenção da gravidez na adolescência: uma questão dos setores saúde e educação
(2019) Karpinski, Jaqueline; Manfredini, Cibele Sandri
Objetivo: Conhecer a atuação do setor da educação e do setor da saúde em relação à prevenção da gravidez na adolescência no munícipio de Erechim. Metodologia: pesquisa de abordagem qualitativa, descritiva e exploratória. A pesquisa foi realizada no setor da saúde e no setor da educação no município de Erechim, que atuam diretamente com o Programa Saúde na Escola, participaram da pesquisa enfermeiras da Secretaria Municipal de Saúde, professoras da Secretaria Municipal de Educação. Foi desenvolvida nos meses de setembro e outubro de 2019 através de uma entrevista. Resultados: foram entrevistadas seis enfermeiras e sete professoras, que atuam desenvolvendo ações de prevenção da gravidez na adolescência, onde observou-se as dificuldades de criação de vínculo com esses jovens, pois não buscam pelo serviço. Considerações finais: Por meio do relato dos profissionais percebeu-se que as ações realizadas são necessárias, contudo fatores culturais, histórico familiar, baixa procura pelos serviços de saúde interferem diretamente no desenvolvimento dessas ações, por isso é necessário se pensar em novas abordagens sobre o assunto como, por exemplo, questionar o adolescente sobre suas dúvidas e assuntos que tem curiosidade em saber, já que o índice de gestação na adolescência percebido pelos profissionais no município ainda é elevado.
Impactos de saúde de municípios gaúchos atingidos pela implantação da usina hidrelétrica de Itá
(2019) Fagundes, Sabrina Kamila; Nothaft, Simone Cristine dos Santos
Introdução: A implantação de Usina Hidrelétrica (UHE), dá origem a impactos que correspondem às reordenações territoriais e socioambientais, tanto em relação às populações que são remanejadas, quanto também às migrações de trabalhadores para a construção e manutenção das usinas. Não apenas as populações que são deslocadas para a implantação dos empreendimentos hidrelétricos sofrem com os impactos gerados, mas também a formação de territórios alterados, onde as dinâmicas sociais, econômicas e ambientais são transformadas. Objetivo: analisar os impactos de saúde de municípios gaúchos atingidos pela implantação da Usina Hidrelétrica de Itá (UHEI). Metodologia: estudo do tipo quantitativo com desenho ecológico, tendo como área de abrangência os municípios gaúchos considerados oficialmente atingidos conforme os estudos de impacto ambiental pela UHEI, sendo eles Aratiba, Mariano Moro, Severiano de Almeida e Marcelino Ramos. Resultados: o período em que houve o maior número de classificações com o aumento da prevalência por município foi o posterior à construção, sendo em Aratiba as classificações C3 (doenças e agravos de notificação compulsória), C4 (câncer), C5 (acidente de trabalho), C6 (infecções sexualmente transmissíveis), C7 (doenças psicossociais e neuropsiquiátricas), C8 (violência), C9 (doenças associadas ao stress) e C10 (acidentes de trânsito), Marcelino Ramos C3 (doenças e agravos de notificação compulsória), C4 (câncer), C5 (acidente de trabalho), C6 (infecções sexualmente transmissíveis), C7 (doenças psicossociais e neuropsiquiátricas), C9 (doenças associadas ao stress) e C10 (acidentes de trânsito), Mariano Moro C3 (doenças e agravos de notificação compulsória, C4 (câncer), C6 (infecções sexualmente transmissíveis), C7 (doenças psicossociais e neuropsiquiátricas), C8 (violência), C9 (doenças associadas ao stress) e C10 (acidentes de trânsito) e Severiano e Almeida C3 (doenças e agravos de notificação compulsória), C4 (câncer), C6 (infecções sexualmente transmissíveis), C7 (doenças psicossociais e neuropsiquiátricas), C8 (violência) e C10 (acidentes de trânsito) . As doenças cardiorrespiratórias (C2) tiveram a maior prevalência no período correspondente ao da construção. Em contrapartida, a classificação correspondente às infecções sexualmente transmissíveis (C6), teve sua prevalência aumentada no período posterior à construção. Em relação aos atendimentos clínicos ambulatoriais, o período com o maior número de atendimentos foi posteriormente à construção e, por fim, os resultados apontam para uma elevação gradual dos atendimentos do enfermeiro de acordo com o período, sendo que após o término da construção da UHEI, foram maiores em todos os municípios atingidos, com concentração maior no município de Aratiba. Conclusão: Os impactos na saúde nos municípios atingidos pela Usina Hidrelétrica de Itá puderam ser identificados por meio da quantificação dos atendimentos clínicos ambulatoriais, atendimentos do enfermeiro da atenção básica, identificando as internações hospitalares e atendimentos de usuários com doenças e/ou agravos à saúde causados por fatores ambientais e/ou comportamentais na população nos períodos de estudo.
Competências dos enfermeiros que atuam em unidade de terapia intensiva adulto
(2019) Cecato, Carlos Alberto; Prestes, Neiva de Oliveira
A Unidade de Terapia Intensiva (UTI) é um espaço hospitalar que dispõem de equipamentos tecnológicos e de alta complexidade, na qual fornece assistência à pacientes críticos e/ou potencialmente críticos, que necessitam ser monitorados de forma contínua durante 24 horas. O profissional enfermeiro que atua na UTI deve estar em constante aperfeiçoamento profissional, dominando as funções cognitivas e psicomotoras, além de manter-se em perfeita harmonia com todas as competências necessárias para atuar na Terapia Intensiva. O presente estudo tem como objetivo conhecer as competências específicas dos enfermeiros que atuam em uma UTI adulto. E como objetivos específicos: (i) Identificar habilidades de gestão e liderança no trabalho da enfermagem, a partir da percepção de enfermeiros que atuam em uma UTI Adulto, e (ii) conhecer as potencialidades e fragilidades na atuação dos enfermeiros em UTI adulto. Trata-se de um estudo do tipo descritivo-exploratório com abordagem qualitativa, desenvolvido com uma enfermeira gestora e quatro enfermeiros assistenciais que atuam na UTI- Geral de um hospital público de direito privado de um município localizado na região norte do Rio Grande do Sul/RS. A coleta dos dados iniciou após a aprovação pelo Comitê de Ética e Pesquisa (CEP) sob o parecer 3.551.479. As entrevistas foram realizadas individualmente, nos meses de setembro e outubro de 2019, por meio de um roteiro semiestruturado com auxílio de um gravador de voz. A partir da análise dos dados, com a técnica de análise temática, originaram-se quatro categorias: Liderança de Enfermagem na Unidade de Terapia Intensiva; Atribuições do Enfermeiro na Gestão da UTI; O Processo de Enfermagem em UTI e Potencialidade e Fragilidades na atuação do Enfermeiro em UTI. Os resultados evidenciaram que as habilidades de liderança na UTI são primordiais para que o trabalho da equipe se desenvolva adequadamente. Em relação à todas as atribuições e competências de gestão que compete ao enfermeiro na UTI, destaca-se a importância da qualificação adequada, que deve mobilizar as competências profissionais específicas, aliando conhecimento técnico-científico, domínio da tecnologia, humanização, empatia e individualização do cuidado, o que permite uma melhor qualidade na assistência prestada. O processo de enfermagem mostrou como ocorre a efetivação na prática da UTI, e as contribuições para a organização e sistematização da assistência de enfermagem, no qual necessita de aceitação e da prática dos profissionais. As potencialidades na UTI estão relacionadas com a gratificação profissional, já as fragilidades estão associadas com o enfrentamento de mortes prematuras de pacientes jovens. Acredita-se que os resultados obtidos neste estudo possam contribuir com o desenvolvimento das competências dos enfermeiros que atuam na UTI e desta forma, criar e agregar reflexões para o fortalecimento e empoderamento da enfermagem na terapia intensiva.
Percepção dos profissionais da enfermagem frente a utilização do checklist de cirurgia segura
(2019) Vazatta, Cássia Adriele de Souza; Ferrão, Luana
Introdução: O Centro Cirúrgico (CC) é uma área complexa com dependências interligadas que tem por finalidade a realização de procedimentos anestésico-cirúrgico. O checklist de cirurgia segura é uma ferramenta de cuidado, de custo baixo e fácil aplicabilidade e, que reduz consideravelmente as ocorrências de eventos adversos relacionados aos procedimentos cirúrgicos. Objetivo: Conhecer a percepção dos profissionais da enfermagem frente a utilização do checklist de cirurgia segura. Materiais e Métodos: Estudo descritivo de abordagem qualitativa desenvolvido com 09 profissionais da enfermagem atuantes em um CC ao norte do Rio Grande do Sul. Os dados foram coletados após a aprovação pelo Comitê de Ética e Pesquisa (CEP), nos meses de agosto e setembro de 2019. Resultados e Discussão: No estudo, emergiram as seguintes categorias: Segurança do Paciente no CC; Segurança do paciente e o uso do checklist de cirurgia segura e; Percepção do uso do checklist no CC: potencialidades e fragilidades. Considerações finais: Estudar a percepção que a enfermagem tem acerca da utilização do checklist de cirurgia segura é de grande importância para ampliar o conhecimento científico acerca da cultura da segurança do paciente, uma vez que estes profissionais atuam continuamente no cuidado e na redução de riscos e complicações.
Perfil epidemiológico dos casos hospitalizados por COVID-19 na 11ª Coordenadoria Regional de Saúde
(2021) Moro, Luiza Carolina; Kessler, Marciane
Em dezembro de 2019, a OMS recebeu notificações de casos insólitos de pneumonia na cidade de Wuhan na China com confirmação do agente causador em janeiro de 2020, chamado de coronavírus e a doença denominada como Covid-19 Em março de 2020, a Covid-19 foi declarada pela OMS uma pandemia. No Brasil, a doença foi reconhecida em final de fevereiro de 2020, após a confirmação do primeiro caso oriundo do continente europeu e, em final de março o Ministério da Saúde decretou o estado de transmissão comunitária em território nacional. A Covid-19 atinge diferentes públicos de diferentes maneiras que em sua maioria apresentam sintomas que iniciam de forma mais leve, como, febre, cansaço e tosse seca, tais sintomas caracterizam uma Síndrome Gripal (SG). Alguns sintomas em sua forma mais ativa podem apresentar dores, congestão nasal, dor de cabeça, perda de paladar ou olfato, conjuntivite, dor de garganta, diarreia, erupção cutânea na pele ou descoloração das extremidades, como dedos das mãos ou dos pés. No entanto, uma em cada seis pessoas que positivaram para Covid-19 tem sintomas mais graves que correspondem a Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG). Esta desencadeia o desconforto respiratório mais severo, como a dispneia, pressão ou dor persistente no tórax, saturação de O2 menor que 95% em ar ambiente e coloração azulada (cianose) dos lábios ou rosto. De forma geral, os sintomas mais graves estão presentes em populações consideradas de risco, como idosos e pessoas com comorbidades. Neste contexto destaca-se a importância de traçar um perfil epidemiológico das hospitalizações por Covid-19 para melhor conhecer a situação de saúde. Diante deste contexto, tem-se como objetivo geral analisar o perfil epidemiológico dos casos hospitalizados por covid-19 na 11ª Coordenadoria Regional de Saúde do Rio Grande do Sul. Trata-se de um estudo epidemiológico transversal, quantitativo, cujos dados secundários serão obtidos por meio de consulta à base de dados do Sistema de Informação da Vigilância Epidemiológica da Gripe (SIVEP-Gripe). Os participantes do estudo serão o total da população acometidos pela Covid-19 e hospitalizada com SRAG, no período de janeiro de 2020 a agosto de 2021, na 11ª CRS do RS. A coleta de dados aconteceu entre os meses de agosto e setembro de 2021 após a avaliação e aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) da URI Erechim e das instituições. A análise dos dados será realizada por meio de estatística descritiva das variáveis e de associação utilizando qui-quadrado, com o software estatístico. Em suma, o estudo revelou que a 11°CRS teve a maioria dos casos hospitalizados de SRAG por Covid-19 e em sua maioria eram do sexo masculino e da faixa etária foi de 60 anos ou mais. Os sintomas relevantes foram, desconforto respiratório, dispneia, tosse, saturação O2 <95%. As doenças mais predominantes (comorbidades) foram as cardiopatias, diabetes e obesidade. A prevalência de internações por SRAG durante a pandemia com pelo menos um fator de risco foi de 61% e de hospitalizados que evoluiram ao óbito foi de 24%. Esteve associado á presença de de um ou mais fatores de risco as variáveis sexo, faixa etária, nível de escolaridade e ano de internação. Esteve associado à mortalidade a faixa etária, nível de escolaridade, cor da pele, zona de residência e presença de fatores de risco. Os resultados evidenciam a determinação social na hospitalização e mortalidade por Covid-19 na região da 11ª Coordenadoria Regional de Saúde.