Trabalhos de Especializações
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Resultados da Pesquisa
- Efeitos da fisioterapia precoce em paciente com prótese bilateral total de joelho: relato de caso(2018) Silveira, Vanessa; Wisniewski, ElvisA artroplastia total do joelho (ATJ) é a escolha para tratamento de pacientes com osteoartrose quando as técnicas convencionais falham em impedir a progressão da doença. O seu quadro clínico é caracterizado por episódios de dor, limitação dos movimentos, sinovite com derrame articular, diminuição do espaço articular, crescimento marginal anormal ósseo, e consequentemente, uma queda brusca da qualidade de vida desses pacientes. Portanto, medidas terapêuticas eficazes devem ser tomadas para que a recuperação pós cirurgia seja rápida e bem-sucedida. O presente trabalho tem por objetivo analisar os efeitos da Fisioterapia precoce sobre a força muscular, amplitude de movimento, qualidade de vida, equilíbrio, funcionalidade, dor e rigidez articular em uma paciente com prótese bilateral de joelho. Para alcançar os objetivos específicos foram aplicados os seguintes instrumentos: questionário de qualidade de vida especifico WOMAC, escala visual analógica da dor, análise do equilíbrio pela escada de equilíbrio de Tineti e o questionário de Lequesne para avaliar o grau de funcionalidade. Após o período interventivo foi possível observar uma melhora significativa em todos os resultados dos questionários descritos acima. Os dados em conjunto permitem concluir que o programa de fisioterapia precoce é efetivo em paciente pós-operatório de ATJ sob o ponto de vista da funcionalidade, equilíbrio, força muscular, dor e qualidade de vida.
- Efeito do método Pilates na qualidade de vida em mulheres com osteoartrose de joelho(2018) Finatto, Thais; Marek, AlexandreA osteoartrose (AO) é uma doença articular crônico-degenerativa que se evidência pelo desgaste da cartilagem articular e que atinge frequentemente as articulações que sustentam peso, como o joelho. O joelho atua funcionalmente nas atividades de andar, subir/descer escadas e sentar, suportando, juntamente com o quadril e o tornozelo, o corpo na posição ortostática. Nesta articulação é onde se localiza uma das maiores queixas de dores, pois é uma das áreas do corpo que mais sofre desgaste devido à sua grande mobilidade. Sendo assim, a pratica do método Pilates se encaixa perfeitamente para a reabilitação e prevenção de lesões. O objetivo desta pesquisa foi verificar os efeitos do método Pilates na Qualidade de Vida de mulheres que apresentam osteoartrose de joelho. A amostra foi composta por sete mulheres (54 ± 7,37 anos) que apresentaram diagnóstico médico de osteoartrose de joelho, sendo excluídas as que já possuíam histórias de cirurgias ou traumas nos mesmos e doenças crônicas. Foram realizadas 16 intervenções com a prática do método Pilates, com frequência de duas vezes por semana e duração de 60 minutos cada, durante dois meses. As avaliações ocorreram antes e após o tratamento, utilizando-se como instrumentos de avaliação a Escala Visual Analógica (EVA) e o questionário WOMAC. Os resultados apontaram diferença estatística significativa (p<0,05) na qualidade de vida dos praticantes, em todos os escores avaliados, obtendo menor escore no total de dor conforme EVA. Pode-se então observar por meio dessa pesquisa que após dois meses de prática, o método Pilates, promoveu melhora significativa na qualidade de vida e alivio da dor nas mulheres portadoras de osteoartrose de joelho.
- Relação entre a anteriorização da cabeça, dor muscular e tempo de uso do computador e celular(2018) Dalla Pasqua, Tayse Perin; Comerlato, TatianaA dor cervical é normalmente associada a manutenção de posturas impróprias e é o sintoma mais comum das disfunções cervicais. Este fator já pode ser observado na população jovem com maior frequência e segundo autores, em alguns casos é causado pelo uso excessivo de celular e computador levando a danos para o corpo humano. Desta forma o objetivo do presente estudo foi de verificar se há relação entre a anteriorização da cabeça, dor muscular na região cervical e tempo de uso do computador e celular. O grupo foi composto por jovens na faixa etária de 14 a 18 anos que se dispuseram a participar do estudo, observou-se dados sociodemográficos, fatores relacionados a dor cervical, tempo de uso diário do celular e computador e a análise da postura craniocervical por meio do programa SAPO. A presente amostra foi composta por 45 jovens sendo o sexo feminino com destaque apresentando 69% da população em estudo, nenhum dos estudantes que se dispuseram a participar do estudo apresentavam algum tipo de alteração ou trauma na região da cervical. A maioria dos jovens relataram sentir algum tipo de desconforto em algum momento do dia, a média da dor apresentada em toda a população do estudo foi de 2,3. Todos os indivíduos da amostra apresentaram anteriorização da cervical. O presente estudo não mostrou associação estatisticamente significativa com a anteriorização da cabeça e a intensidade de dor muscular em jovens que fazem uso do computador e celular. Sugere-se que deve assim ser realizado estudos levando em consideração o indivíduo de maneira global.
- Efeitos do tratamento fisioterapêutico para fascite plantar, associado ao fortalecimento do complexo póstero lateral do quadril, em mulheres com fascite plantar e pé plano(2018) Prigol, Sandra; Comerlato, TatianaA fascite plantar é uma das lesões mais comumente encontradas no pé. É representada por um processo degenerativo e inflamatório da fáscia plantar, que provoca dor na tuberosidade medial do calcâneo durante a descarga de peso. Uma das causas mais frequentes da fascite plantar é a pronação excessiva do pé. A literatura apresenta estudos incipientes que demonstram que o fortalecimento da musculatura do quadril pode melhorar o alinhamento dos joelhos e assim a função dos membros inferiores. No entanto não foram encontrados estudos que avaliassem a influência dos músculos do quadril no alinhamento dos pés. Sendo assim, este estudo teve como objetivo avaliar a influência do fortalecimento do complexo póstero lateral do quadril na correção do pé plano e na diminuição da sintomatologia provocada pela fascite plantar. Fizeram parte da amostra 2 mulheres com idade média 63,5 (±4,24) anos, com diagnóstico médico de fascite plantar e pé plano flexível. O tratamento foi composto de eletroterapia, exercícios convencionais de fisioterapia para tratamento da fascite plantar, e exercícios de fortalecimento do complexo póstero lateral do quadril. Foram realizadas 2 sessões semanais, totalizando 16 sessões de tratamento. Obteve-se 100% na melhora da dor e um ganho médio de 60 na amplitude de movimento de dorsiflexão do tornozelo, porém não houve mudanças na altura dos arcos plantares para presente amostra.
- Efeitos de diferentes programas de exercícios em mulheres com osteoporose(2018) Benati, Rogelsi Maura; Guedes, Janesca MansurA osteoporose é uma doença osteometabólica sistêmica progressiva, caracterizada por uma gradativa diminuição da massa óssea e consequente deterioração na microarquitetura do tecido ósseo, o que por sua vez, leva a uma fragilidade mecânica; assim, o indivíduo afetado encontra-se predisposto a sofrer fraturas, o que pode repercutir negativamente na qualidade de vida e independência. O presente estudo teve como objetivo geral verificar os efeitos da aplicação de diferentes programas de exercícios em mulheres com osteoporose, e, como objetivos específicos, avaliar a força de preensão palmar, a força muscular, o equilíbrio corporal, a flexibilidade, a qualidade de vida e verificar os níveis séricos do perfil lipídico (CT; HDL; LDL; TG), antes e após um programa de treinamento de força, equilíbrio, e combinado (equilíbrio e força) em mulheres com osteoporose. A abordagem metodológica foi longitudinal e quase-experimental. Para avaliar a força de preensão palmar foi utilizado um dinamômetro manual, para força muscular, um dinamômetro hidráulico analógico, para a flexibilidade o banco de Wells, o equilíbrio através da Escala de Equilíbrio de Berg e do teste Timed Up and Go e a qualidade de vida através do questionário QUALEFFO-41. A amostra foi composta por 23 mulheres com diagnóstico densitométrico de osteoporose, divididas em três grupos de intervenção – treinamento de equilíbrio (TE=8), treinamento de força (TF=7) e treinamento de equilíbrio e força (TEF=8). O estudo teve duração de 10 semanas, duas vezes por semana, sendo após, as variáveis reavaliadas. As diferenças intragrupo foram analisadas através do teste t-student amostra pareada e as diferenças entre os grupos pelo ANOVA two-way, foi considerado significativo um p≤0,05. Os resultados do estudo demonstram que o grupo TE apresentou resultados significativos na força muscular dos flexores de ombro direito, e os três grupos tiveram acréscimos significativos na força dos extensores de joelho bilateralmente. Houve aumento dos níveis de HDL e redução na taxa de Triglicerídeos no grupo TF. Observou-se melhora no equilíbrio, na flexibilidade e na qualidade de vida nos três grupos, sendo que, os grupos TE e TEF apresentaram aumento significativo na QDV quando comparados ao grupo TF. Conclui-se, portanto, que a prática de exercícios físicos regular e orientado influencia positivamente na força muscular, na flexibilidade, no equilíbrio, no perfil lipídico e a qualidade de vida de mulheres com osteoporose.
- Avaliação postural na Síndrome de Reet: relato de caso(2018) Mafalda, Leonardo; Wisniewski, Miriam Salete WilkA Síndrome de Reet (SR) conhecida como transtorno invasivo do desenvolvimento, de caráter progressivo, causada por uma desordem genética, evolui em quatro estágios e suas características clínicas podem aparecer em diferentes momentos do desenvolvimento. Apresenta como sinais e sintomas característicos: limitações funcionais, hipotonia, apraxia, ataxia, espasticidade, escoliose, perda ou alteração da marcha, perda da função voluntária da mão, deformidades nos pés e desorientação espacial. Nesse sentido, o presente estudo teve como objetivo principal, avaliar a postura corporal de um indivíduo do sexo feminino, com diagnóstico de SR, em atendimento fisioterapêutico há 5 anos, na Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais (APAE) de Frederico Westphalen – Rio Grande do Sul, também caracterizar a evolução clínica e fisioterapêutica e comparar os achados com os descritos na literatura. A avaliação postural foi realizada através de coleta de imagens fotográficas, utilizando o simetrógrafo, os dados foram analisados subjetivamente, a partir das imagens em diferentes posturas. Foi analisado também o seu prontuário e destacado sua evolução clínica. A avaliação postural identificou assimetrias de ombros, da coluna vertebral torácica e lombar, escoliose convexa à esquerda, joelhos valgos e pés planos valgos. Também uma anteroversão da pelve e protrusão da cabeça. Notou-se que houve evolução no quadro motor da participante durante os cinco anos de atendimentos, principalmente na marcha, equilíbrio e controle dos movimentos estereotipados das mãos. No entanto, ocorreram instabilidades, levando-a a perda da marcha parcialmente e aumento de movimentos involuntários. De acordo com as características encontradas, a voluntária encontra-se no estágio III (pseudo-estacionário), superando as expectativas vistas nas literaturas. O estudo fornece informações úteis e atuais sobre as principais características da SR em especial as alterações posturais, em que auxiliará os profissionais da área da saúde na compreensão e entendimento, bem como tratamento e atendimento de seus pacientes.
- Importância do tratamento da coluna cervical nas DTMs: uma revisão bibliográfica(2018) Santos, Laís Bonato dos; Castro, Márcia Bairros deNos dias de hoje é comum ouvirmos falar de dores na boca e cabeça, decorrentes de problemas com a Articulação Temporomandibular (ATM). Usamos o termo DTM (Disfunção Temporomandibular) para reunir um grupo de afecções do sistema mastigatório, ATM e outras estruturas periféricas. Pacientes com essa disfunção apresentam como principal sintoma a dor miofascial associada à função mandibular alterada (AMANTÉA, NOVAES, CAMPOLONGO, 2004). Como cervical e ATM estão interligadas, pelo sistema muscular, ósseo e articular, é possível que alterações em uma das duas estruturas possam ocasionar diferentes alterações biomecânicas nas mesmas. A postura incorreta pode ser uma dessas causas. Foi observado que existe uma intima relação entre DTM e alterações na postura corporal. Devido a esta inter-relação, pacientes portadores de tal doença articular, apresentam também desvios posturais como anteriorização da cabeça, aumento da lordose cervical, e até desvios entre vértebras. Considerando que os desvios posturais desorganizam a harmonia corporal, com possíveis reflexos no sistema crâniocérvicomandibular, modalidades fisioterapêuticas como Pilates, Quiropraxia, Mulligan, Maitland, exercícios posturais, eletroterapia, reeducações proprioceptivas, entre outras, parecem beneficiar tanto as DTMs quanto os desvios posturais. No estudo de Calixtre et al., 2016, foram avaliados as funções mandibulares, oclusão bucal e dor pré e pós intervenção, os indivíduos que receberam intervenção em um protocolo tiveram como resultado uma melhora significativa da função mandibular e alívio de dor em indivíduos com DTM. Para evidenciar a relação entre cervical e ATM, Milanesi et al., 2013, apresenta um estudo da severidade da desordem temporomandibular e sua relação com medidas cefalométricas craniocervicais. Apresenta através dos resultados cefalométricos as alterações nos índices muscular e temporomandibular que sugerem a relação entre uma maior inclinação cervical baixa e uma maior severidade da DTM. Conclui-se, que com a intervenção fisioterapêutica de várias modalidades apresentam benefícios comprovados e colaboram para aliviar as dores musculares, aumentar a abertura e o fechamento bucal, reduzir pontos de tensão, melhorar a postura cervical e condilar. A disposição dos resultados estudados nesse artigo revela, no entanto, a necessidade de outros estudos investigarem os efeitos do tratamento da cervical em indivíduos com tais disfunções para criar-se evidências mais fortes sobre o tema.
- Lombalgia e a correlação com as patologias do quadril: revisão bibliográfica(2018) Vieira, Graziela Silva; Arenhart, RodrigoEste trabalho objetiva verificar a correlação das alterações biomecânicas provenientes das patologias do quadril sobre a lombalgia. Alterações ou disfunções da coluna lombar podem levar à compressão de raízes nervosas que saem da coluna, gerando um quadro de perda de força e dor irradiada para a própria coluna, quadril, joelho e até mesmo, em alguns casos, para a planta do pé. Nem sempre a dor relacionada ao quadril é sentida diretamente nele. Ela pode ser sentida no meio da coxa ou na virilha. Da mesma forma, a dor que se sente no quadril pode de fato estar relacionada a um problema na coluna, em vez de no quadril, já que o mesmo possui uma articulação muito estável que atua como uma conexão entre o osso da bacia (pelve) e o osso da coxa (fêmur), tendo uma função importante na sustentação do peso corporal e, por isso, procura-se estabelecer a relação entre lombalgia e quadril. De acordo com a relação biomecânica e anatômica entre o quadril e a região lombar, evidenciado pelos músculos, devemos considerar a região do quadril como um potencial contribuinte para a dor lombar.
- Incidência de lombalgia em gestantes vinculadas ao programa de atenção às gestantes do município de Vila Lângaro(2018) Secco, Fernanda; Wisniewski, Miriam Salete WilkA gestação é uma condição fisiológica que envolve uma série de mudanças no corpo da mulher podendo gerar também quadros álgicos. A lombalgia apresenta uma alta incidência entre as gestantes. O presente estudo buscou verificar a incidência de lombalgia em gestantes do Programa de Atenção às Gestantes do município de Vila Langaro/RS. Também objetivou caracterizar as mulheres integrantes desse programa, relacionar a intensidade de dor lombar e identificar a opinião das gestantes em relação a atuação profissional do Fisioterapeuta do Programa. O estudo caracterizou-se como exploratório-descritivo , transversal de caráter quali-quantitativo. A população foi composta por gestantes atendidas pelo Programa, tendo como amostra 20 mulheres que são atendidas na Unidade Básica de Saúde (UBS) deste município, com idade superior a 18 anos, em qualquer período gestacional e que consentiram a participação através da assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Os dados obtidos foram analisados por meio de estatística descritiva. Os resultados informaram que das 20 gestantes entrevistadas, 10 possuiam lombalgia( incidência de 50%) destas 10 gestantes que apresentaram lombalgia, 8 estavam na 28ª a 32ª semana de gestação com um nível de dor moderada. Já com relação a opinião das gestantes acerca da atuação do profissional Fisioterapeuta, 100% das participantes manifestaram ser satisfatória a atuação deste profissional, por ser ele capacitado a passar orientações posturais. Conclui-se que a lombalgia é um acometimento frequente entre as gestantes podendo dificultar a realização de suas tarefas diárias, nestas condições , a presença do fisioterapeuta no programa é de grande importância por ser um profissional capaz de orientar sobre os cuidados posturais no período gestacional e no pós parto promovendo assim uma melhor qualidade de vida a gestante.
- Perfil dos pacientes submetidos à cirurgia de joelho em um hospital de médio porte do meio-oeste catarinense(2018) Felchilcher, Elidiane Gatti; Marek, AlexandreO aumento da expectativa de vida, os avanços tecnológicos, estilo de vida mais agitado e horas de trabalho extensas trouxeram grandes consequências às estruturas musculoesqueléticas. Pela sua localização e por suportar grande sobrecarga, a articulação do joelho é particularmente uma das mais suscetíveis à lesão. O presente estudo teve por objetivo traçar o perfil dos pacientes submetidos à cirurgia ortopédica de joelho em um Hospital de médio porte do meio-oeste catarinense. Trata-se de uma pesquisa transversal, retrospectiva, com levantamento de dados de prontuários de 48 pacientes que realizaram cirurgia entre janeiro de 2016 e junho de 2017. A amostra foi predominantemente masculina (54,2%), na faixa etária entre 40 e 59 anos (41,8%), e residente no município. As lesões de meniscos foram prevalentes com 64,6%, a artroscopia de menisco foi o procedimento cirúrgico mais realizado (60,4%), e o joelho direito o mais afetado (60,4%). Constatou-se que 64,6% não apresentavam doenças crônicas e a média de tempo de internação hospitalar de 1 a 2 dias (72,9%). O estudo contribuiu para a melhor caracterização dos pacientes que realizaram cirurgia de joelho, fornecendo informações sociodemográficas e clínicas desses indivíduos. Esses subsídios podem auxiliar na capacitação das equipes e no aperfeiçoamento do atendimento hospitalar.